Slovensky (EUR)
English (EUR)
Magyar (HUF)
Slovenščina (EUR)
Deutsch (EUR)
04. NAD+, NMN a NR — jaký je mezi nimi rozdíl a co ukazuje výzkum dlouhověkosti?
NAD+, NMN a NR: jaký je mezi nimi rozdíl a co ukazuje výzkum dlouhověkosti
NAD+ je látka, kterou naše buňky potřebují k získávání energie ze živin a k činnosti některých enzymů zapojených do opravy DNA. NMN a NR jsou její prekurzory – látky, ze kterých si tělo dokáže NAD+ vytvářet. Proto se zkoumá jejich význam pro metabolické zdraví, fungování svalů a zdravé stárnutí. Vědci sledují například citlivost svalů na inzulin, buněčný metabolismus či schopnost chůze u lidí s onemocněním tepen. V článku si vysvětlíme rozdíly mezi NAD+, NMN a NR a podíváme se na výsledky klinických studií.
Zdroje k úvodu: [1] [2] [3] [4]
NAD+, NMN a NR nejsou totéž
NAD+ je nikotinamidadenindinukleotid, koenzym, tedy pomocná molekula, kterou enzymy využívají při chemických reakcích v buňce. Podílí se na přenosu elektronů při zpracování živin. Některé enzymy jej také spotřebovávají při regulaci buněčných procesů a opravě DNA. NMN a NR jsou prekurzory — látky, které organismus může využít při jeho tvorbě. [1] [4]
| Zkratka | Název | Význam |
|---|---|---|
| NAD+ | Nikotinamidadenindinukleotid | Pomocná molekula při získávání energie ze živin a při dalších buněčných procesech. |
| NMN | Nikotinamidmononukleotid | Látka, ze které si tělo může vytvářet NAD+. |
| NR | Nikotinamidribosid | Další látka využívaná při tvorbě NAD+; není totožná s NMN. |
Výsledek výzkumu jedné látky nelze automaticky přisoudit druhé ani jinému způsobu podání.
Proč se o NAD+ mluví v souvislosti s dlouhověkostí?
Ve výzkumu na buňkách a zvířatech se změny metabolismu NAD+ spojují se stárnutím a metabolickými poruchami. To vytváří důvod pro klinické zkoušení. Výsledek v buňce nebo u hlodavce však ještě neurčuje účinek u člověka.
Přehled v časopise Nature Metabolism z roku 2025 upozorňuje, že důkazy o poklesu NAD+ s věkem u lidí jsou omezené a závisejí také na zkoumané tkáni. Dosavadní studie u lidí ukazují omezené přínosy; účinek závisí také na sledovaném výsledku a zkoumané skupině. [1]
Tři příklady výzkumu u lidí
NMN: metabolický výsledek v úzce vymezené skupině
Randomizovanou, dvojitě zaslepenou studii z roku 2021 dokončilo 25 žen po menopauze s prediabetem a nadváhou nebo obezitou. Po dobu 10 týdnů vědci porovnávali NMN s placebem. Zjistili zlepšení citlivosti svalů na inzulin – svaly lépe reagovaly na signál, který pomáhá přijímat glukózu z krve. Nezjistili změnu tělesného složení ani zlepšení sledované schopnosti svalových mitochondrií využívat kyslík. [2]
Jde o zajímavý metabolický výsledek v konkrétní populaci. Studie neprokázala omlazení organismu ani prodloužení života a nedává stejnou odpověď pro zdravé mladé lidi.
NR: změna látek ve svalu bez zlepšení tvorby energie
Ve studii z roku 2019 dostávalo 12 starších mužů NR i placebo v různých obdobích studie. Takové uspořádání umožňuje porovnat výsledky u stejných lidí. Po třech týdnech NR změnilo některé látky související s metabolismem NAD+ ve svalu, ale nezlepšilo měřené fungování svalových mitochondrií při získávání energie. [3]
Příklad ukazuje, proč je třeba rozlišovat mezi tím, že látka ovlivní metabolickou dráhu, a tím, že zlepší funkci tkáně. Malý počet účastníků a krátké trvání zároveň omezují závěry.
NR: chůze při onemocnění tepen dolních končetin
Studie NICE z roku 2024 zařadila 90 lidí s periferním arteriálním onemocněním. Po šesti měsících byl rozdíl ve změně vzdálenosti při šestiminutovém testu chůze mezi NR a placebem 17,6 metru ve prospěch NR. [4]
Výsledek splnil předem zvolené statistické pravidlo této studie: jednostranné p < 0,10, přičemž naměřené p bylo 0,08. Tato hranice byla méně přísná než běžně používaná hranice 0,05. Výsledek je proto vhodné chápat jako slibný podnět k větší potvrzující studii, kterou požadují také autoři. Přidání resveratrolu nepřineslo prokázaný dodatečný přínos. Nejde o důkaz prodloužení života u zdravých lidí.
Jak číst tvrzení o „buněčném omlazení“
| Co výzkum naměří | Co z toho ještě nevyplývá |
|---|---|
| Změnu množství látky vznikající při látkové přeměně v krvi nebo svalu | Že se stejně změnily všechny orgány. |
| Zlepšení konkrétního funkčního testu | Že se zpomalily všechny procesy stárnutí. |
| Účinek v jedné skupině pacientů | Že bude stejný u zdravého člověka. |
| Výsledek po týdnech nebo měsících | Že účinek i bezpečnost přetrvají roky. |
Otázky před přijetím velkého slibu
- Byli účastníky lidé, zvířata, nebo pouze buňky?
- Kolik účastníků studie měla a s čím porovnávala výsledek?
- Šlo o hlavní cíl studie, nebo dodatečnou analýzu?
- Měřila zdravotní přínos, nebo jen laboratorní ukazatel?
- Potvrdila výsledek další nezávislá studie?
Tyto otázky pomáhají hodnotit důkazy, aniž bychom slibné zjištění zamítli nebo mu přisoudili více, než skutečně ukazuje.
Často kladené otázky
Je NMN totéž co NAD+?
Ne. NMN je prekurzor, zatímco NAD+ je koenzym s vlastními úlohami v buňkách. Tyto názvy nejsou zaměnitelné.
Je NR lepší než NMN?
Z uvedených studií takový závěr nevyplývá. Zkoumaly rozdílné skupiny lidí a rozdílné výsledky; nejde o přímé porovnání obou látek.
Prokázaly studie prodloužení lidského života?
Ne. Uvedené klinické studie sledovaly metabolické nebo funkční ukazatele, nikoli prokázané prodloužení života.
Platí výzkum kapslí také pro infuze NAD+?
Ne automaticky. Jiná látka a jiný způsob podání vyžadují vlastní klinická data. Tento článek nehodnotí účinnost infuzí.
Je to doporučení k užívání?
Ne. Článek vysvětluje výzkum a neurčuje dávkování ani vhodnost užívání pro konkrétního člověka. Při zdravotním problému nebo souběžné léčbě patří rozhodování do konzultace s lékařem.
Zdroje a další čtení · 4 zdroje
- Vinten K. T. a kol. (2025): NAD+ precursor supplementation in human ageing: clinical evidence and challenges. Nature Metabolism. Přehledový článek, nikoli nová klinická studie. DOI: 10.1038/s42255-025-01387-7.
- Yoshino M. a kol. (2021): Nicotinamide mononucleotide increases muscle insulin sensitivity in prediabetic women. Science. Randomizovaná klinická studie. DOI: 10.1126/science.abe9985.
- Elhassan Y. S. a kol. (2019): Nicotinamide Riboside Augments the Aged Human Skeletal Muscle NAD+ Metabolome and Induces Transcriptomic and Anti-inflammatory Signatures. Cell Reports. Randomizovaná zkřížená studie. DOI: 10.1016/j.celrep.2019.07.043.
- McDermott M. M. a kol. (2024): Nicotinamide riboside for peripheral artery disease: the NICE randomized clinical trial. Nature Communications. Randomizovaná klinická studie. DOI: 10.1038/s41467-024-49092-5.
Výběr zdrojů autora; nejde o systematický přehled všech publikací. Text slouží ke vzdělávání a nenahrazuje diagnostiku ani individuální lékařské doporučení.
